Rak odbytnicy: rodzaje, objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Wprowadzenie

Rak to straszna choroba, która spowodowała śmierć milionów ludzi. Każdego roku nowi pacjenci są diagnozowani na raka, a jednocześnie wielu umiera z powodu tej śmiertelnej choroby.

Rak może rozwinąć się w dowolnej części ciała i może rozprzestrzenić się z pierwotnego miejsca, w którym pierwotnie powstał, do innych części ciała - nie tylko do otaczającej tkanki, ale także do odległych tkanek.

Po zdiagnozowaniu raka pacjent musi uzyskać odpowiednie leczenie, aby w odpowiednim czasie zniszczyć komórki rakowe, aby uniknąć rozprzestrzeniania się raka na inne części, co utrudnia leczenie raka. Kiedy rak zostaje zdiagnozowany we wczesnym stadium, często można go całkowicie wyleczyć i usunąć wszelkie komórki rakowe.

Zdiagnozowana na bardziej zaawansowanym etapie oznacza jednak, że perspektywy pacjenta nie byłyby tak możliwe, jak w przypadku wczesnej diagnozy. Rak w bardziej zaawansowanym stadium jest trudniejszy do skutecznego leczenia, ponieważ w zaawansowanym stadium często atakuje większe części ciała.

Lokalizacja, w której znajduje się rak, służy do określenia konkretnego typu raka, który ma pacjent. Niektóre formy raka występują częściej w populacji ogólnej niż inne. Oprócz wpływu na zdrowe tkanki w organizmie rak może również wpływać na kości i układ krążenia.

Wśród licznych postaci raka, rak okrężnicy i odbytnicy są szczególnie rozpowszechnione w populacji ogólnej. Prowadząc badania nad najbardziej rozpowszechnionymi typami raka, rak odbytnicy i okrężnicy jest zwykle umieszczany w jednym z pierwszych miejsc na tych listach. W tym raporcie zajmiemy się rakiem odbytnicy.

Przyjrzymy się konkretnym objawom, na które ludzie powinni zwracać uwagę, aby pomóc im zdiagnozować raka odbytnicy we wczesnym stadium, a także przyjrzymy się częstości występowania raka, czynnikom ryzyka zwiększającym prawdopodobieństwo zachorowania na ten nowotwór, konkretnemu leczeniu opcje dostępne dla pacjentów z rakiem odbytnicy i oczywiście przyjrzymy się także perspektywom osób z rakiem odbytnicy.

Zbadamy również różne stadia raka odbytnicy, aby przedstawić więcej szczegółów na temat tego, jak ciężki może być ten stan, a także zapewnić czytelnikowi edukację, aby wiedział, czego się spodziewać, gdy lekarz zdiagnozuje raka odbytnicy na określonym etapie. .

Jaki jest cel odbytnicy i gdzie się znajduje

Układ pokarmowy jest najdłuższym układem w organizmie człowieka i odgrywa znaczącą rolę w procesie trawienia.

Bez prawidłowo funkcjonującego układu pokarmowego organizm ludzki nie byłby w stanie dokładnie wchłonąć niezbędnych składników odżywczych, na które składają się witaminy, białka, tłuszcze i węglowodany, aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie wszystkich innych układów i narządów wchodzących w skład ciała.

Odbytnica jest częścią układu pokarmowego i chociaż może wydawać się, że nie odgrywa tak istotnej roli, ponieważ nie jest częścią narządów wchłaniających składniki odżywcze, odbyt jest nadal ważny dla prawidłowego funkcjonowania procesu trawienia.

Usta wyznaczają początek przewodu pokarmowego, w którym żuje się pokarm, aby rozpocząć proces trawienia. Po przeżuciu pokarmu, pokarm jest połykany i transportowany przez przełyk w kierunku żołądka.

W żołądku niektóre kwasy są łączone z pożywieniem, aby pomóc w przetwarzaniu cząstek pokarmu i rozbiciu pokarmu na składniki odżywcze. Po tym procesie pokarm trafia do jelita cienkiego, gdzie składniki odżywcze są wchłaniane do krwiobiegu.

Wreszcie pokarm trafia do jelita grubego, gdzie przemieszcza się w kierunku odbytnicy. Odbytnica łączy jelito grube z jamą odbytu. Jama odbytu to miejsce, w którym odpady są usuwane podczas wypróżnienie.

Lokalizacja odbytnicy sprawia, że ​​odpowiada ona za końcowe odcinki przewodu pokarmowego, gdzie odpady przemieszczane są z jelita grubego do jamy odbytu, co umożliwia ich usunięcie.

Bez odbytnicy ostateczne usuwanie odpadów nie byłoby możliwe. Niedrożności w tym obszarze przewodu pokarmowego mogą prowadzić do wielu objawów, a nawet poważnych problemów zdrowotnych.

Co to jest rak odbytnicy?

Jak sama nazwa wskazuje, rak odbytnicy odnosi się do rozwoju raka w odbytnicy, istotnej części układu pokarmowego, która jest odpowiedzialna za usuwanie odpadów po usunięciu składników odżywczych z cząstek pokarmu.

Należy zauważyć, że rak odbytnicy jest czasami nazywany rakiem jelita grubego^[1], ponieważ odbytnica jest ostatnią częścią okrężnicy, a rak w samej okrężnicy jest również stosunkowo częsty w połączeniu z rakiem odbytnicy.

Mimo że te dwa rodzaje raka są często określane tą samą nazwą, jako rak jelita grubego, nadal ważne jest, aby wiedzieć, że rak okrężnicy i rak w odbytnicy nie są leczone w ten sam sposób i są one również traktowane w wyjątkowy sposób. .

Rak w odbytnicy pojawia się, gdy zdrowe komórki znajdujące się w tkance odbytnicy zaczynają działać nieprawidłowo. Kiedy te zdrowe komórki źle funkcjonują, mogą zacząć rozmnażać się w nienaturalny sposób, a także rosnąć w niekontrolowany sposób; prowadząc w ten sposób do rozwoju guzów na danym obszarze.

W niektórych przypadkach powstające guzy mogą nie zawierać komórek rakowych, ale raczej być łagodne, co oznacza, że ​​nie stwarzają ryzyka rozprzestrzeniania się na inne części ciała i nie powinny prowadzić do znacznie poważnych objawów. Jednak w innych przypadkach komórki, które zaczęły działać nieprawidłowo i spowodowały powstanie guza, mogą być rakowe i mogą stanowić śmiertelny stan, jeśli nie zostaną leczone.

Rak odbytnicy jest w wielu przypadkach skomplikowany i zwykle u każdego pacjenta jest wyjątkowy. Aby lepiej zrozumieć ten konkretny typ raka, ważne jest, aby wiedzieć o różnych typach raka odbytnicy^[2] które mogą wystąpić u pacjenta.

Każdy z tych typów może rozwijać się w inny sposób i często wymaga również innego podejścia do leczenia.

Najczęstszym typem guza nowotworowego, który może rozwinąć się w odbytnicy, jest gruczolakorak. Stanowią one większość wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka odbytnicy. Gruczolakoraki rozwijają się, gdy komórki znajdujące się w wyściółce odbytnicy pacjenta zaczynają działać nieprawidłowo.

Kiedy tak się dzieje, komórki zaczynają się rozmnażać i szybko rosnąć, jak omówiliśmy, a następnie powodują powstanie guza w odbytnicy.

Istnieje kilka innych rodzajów guzów nowotworowych, które mogą również rozwijać się w odbytnicy, ale są one znacznie rzadsze niż gruczolakoraki. Rzadsze formy guzów nowotworowych, które mogą rozwinąć się w odbytnicy, obejmują:

GIST powstają z śródmiąższowych komórek Cajala; Ten guz jest najczęściej powodowany przez nieprawidłowy gen KIT przekazywany z rodzica na dziecko.

Guzy podścieliska przewodu pokarmowego: Te guzy to mięsaki zbudowane z tkanki miękkiej. Zwykle rozwijają się w innych częściach przewód pokarmowy, ale rzadko występuje również w odbytnicy.

Guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego mogą również rozwijać się w tkankach łącznych obecnych w okrężnicy, a także w naczyniach krwionośnych okrężnicy lub odbytnicy. Guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego stanowią około 1% wszystkich nowotworów, które rozwijają się w okrężnicy lub odbytnicy.

Rakowiaki: Ten szczególny typ raka odbytnicy rozwija się, gdy komórki odpowiedzialne za produkcję hormonów nieprawidłowo działają w przewodzie pokarmowym - w tym przypadku w odbytnicy.

Należy zauważyć, że podobnie jak guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego, rakowiaki zwykle występują również w innych częściach przewodu pokarmowego, ale mogą również występować w odbytnicy.

Chłoniaki: Są to również stosunkowo rzadkie typy nowotworów i są spowodowane przez nieprawidłowo funkcjonujące komórki, które stanowią część układu odpornościowego. Chociaż chłoniaki zwykle rozwijają się najpierw w węzłach chłonnych, ale zdarzały się przypadki, gdy chłoniaki rozwijały się w odbytnicy.

Chłoniaki stanowią tylko około 0.5% wszystkich nowotworów, które rozwijają się w odbytnicy lub okrężnicy.

Objawy raka odbytnicy

Znajomość różnych objawów, które może powodować rak odbytnicy, jest niezbędna nie tylko dla osób zagrożonych, ale także dla ogółu populacji, ponieważ każdy człowiek może rozwinąć ten konkretny typ raka - nawet jeśli nie jest on szczególnie narażony na rozwijających się guzów nowotworowych w odbytnicy.

Zanim omówimy poszczególne objawy raka odbytnicy, na które należy zwrócić uwagę, chcielibyśmy zauważyć, że objawy można podzielić na dwie grupy - objawy i oznaki^[3].

Oznaki raka odbytnicy są zwykle związane ze zmianami w wypróżnianiu podejrzanego pacjenta. Objawy dotyczą jednak dużej części ich ciała i dobrego samopoczucia, na które mogą niekorzystnie wpływać guzy nowotworowe, które mogą rozwijać się w ich odbytnicy.

Zacznijmy od przyjrzenia się konkretnym objawom, na które ludzie powinni zwracać uwagę, które mogą wskazywać na raka odbytnicy.

Należy pamiętać, że doświadczanie tych objawów niekoniecznie oznacza, że ​​pacjent na pewno ma raka odbytnicy, ale powinny one być powodem do niepokoju, a każda konkretna osoba doświadczająca tych objawów powinna przynajmniej uzyskać badanie fizykalne od lekarza, aby wykluczyć raka odbytnicy i znaleźć problemy które sprawiają, że ich doświadczają.
Biegunka lub zaparcie są często uważane za oznaki raka odbytnicy, ale te szczególne objawy mogą być również spowodowane wieloma innymi problemami zdrowotnymi.

Dlatego ważne jest, aby spojrzeć również na inne znaki. Wiele osób z rakiem odbytnicy stwierdza, że ​​nie są w stanie opróżnić wszystkich odpadów podczas wypróżniania. Jeśli zmiany zachodzą w kształcie stolca danej osoby lub wielkości jej stolca, może to być również oznaką raka odbytnicy.

W większości przypadków stolec byłby mniejszy i węższy niż zwykle. Innym niepokojącym objawem raka odbytnicy jest krew pojawiająca się w stolcu podejrzanego pacjenta. Krew pojawiająca się w ich stolcu może mieć ciemnoczerwony kolor lub, w niektórych przypadkach, może mieć jaskrawoczerwony kolor.

Oprócz omawianych przez nas objawów istnieje również wiele objawów, na które pacjenci powinni zwracać uwagę. Gdy wystąpi wiele objawów, powinni zwrócić się do lekarza o badanie lekarskie, aby zidentyfikować, co może powodować objawy, i ustalić, czy winny jest rak odbytnicy.

Te objawy mogą obejmować:

• Pacjent może odczuwać ból w dolnej części przewód pokarmowy, a dokładniej w ich odbytnicy.
• Dyskomfort i ból mogą również wystąpić w okolicy brzucha, którym mogą towarzyszyć skurcze żołądka.
• Uczucie wzdęcia to kolejny objaw, który często wiąże się z rakiem odbytnicy. Oprócz wzdęć pacjenci mogą również odczuwać uczucie sytości.
• Zmiany apetytu pacjenta to kolejny częsty problem, z którym borykają się ludzie z rakiem odbytnicy. Wielu pacjentów również doświadcza odchudzanie bez celowego przechodzenia na dietę lub podejmowania jakichkolwiek wysiłków w celu zmniejszenia masy ciała.
• Innym objawem, który często występuje w przypadku raka odbytnicy, jest zmęczenie i ciągłe uczucie zmęczenia i osłabienia. Jest to objaw spowodowany nie tylko rakiem odbytnicy, ale także większością innych form raka.

Przyczyny raka odbytnicy

Chociaż wiadomo, w jaki sposób tworzy się rak odbytnicy, czyli kiedy DNA komórek rozwija błędy, powodując ich nieprawidłowe działanie, podziały i niekontrolowany wzrost.

Chociaż jest to dobrze znane lekarzom, nadal nie jest do końca zrozumiałe, dlaczego komórki rozwijają błędy w swoim DNA i dlaczego zaczynają się dzielić i rosnąć w tak szybkim tempie, powodując tworzenie się guza, który może stać się problematyczny i w wielu przypadkach prowadzą nawet do śmierci.

Z tego powodu konkretne przyczyny raka odbytnicy nie są obecnie znane, ale nieustannie prowadzone są dalsze badania, aby pomóc lekarzom lepiej zrozumieć, dlaczego te komórki nieprawidłowo działają i powodują wzrost guza.

Czynniki ryzyka raka odbytnicy

Chociaż konkretne przyczyny raka odbytnicy są nadal tajemniczym tematem dla lekarzy i naukowców specjalizujących się w rakach, zidentyfikowali oni pewne czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko rozwoju guzów nowotworowych w odbytnicy u pacjenta.

Zdobywając wiedzę na temat tych potencjalnych czynników ryzyka, ludzie mogą określić, jak wysokie jest ryzyko rozwoju tego konkretnego typu raka.

Dlatego osoby ze szczególnie wysokim ryzykiem raka odbytnicy mogą omawiać swoje obawy ze swoim lekarzem i poddawać się częstym badaniom przesiewowym i fizycznym, aby upewnić się, że rak odbytnicy nie rozwija się, a jeśli guzy rozwiną się w ich odbytnicy, mogą zostać wcześnie wykryte przez personel medyczny. dostawcy i leczeni skuteczniej.

Istnieje wiele czynników ryzyka^[4] które zostały odkryte przez badaczy medycyny, więc przyjrzyjmy się im jeden po drugim, aby zrozumieć, jak każdy z tych czynników ryzyka wpływa na ryzyko zachorowania na raka odbytnicy u danej osoby.

Historia raka w jelitach

Czynnikiem ryzyka, który wydaje się odgrywać dość istotną rolę w zwiększaniu ryzyka zachorowania na raka odbytnicy, jest historia raka jelit.

Jeśli dana osoba miała wcześniej raka okrężnicy lub odbytnicy i została pomyślnie usunięta podczas leczenia, to dana osoba jest znacznie bardziej narażona na ryzyko zachorowania na raka odbytnicy w późniejszym życiu.
W przypadku nawrotu raka odbytnicy po uprzednim pomyślnym leczeniu określa się go mianem raka nawrotowego. Fakt, że rak powraca, niekoniecznie oznacza, że ​​będzie cięższy lub postępował w szybszym tempie niż poprzednio.

Historia rodziny

Innym czynnikiem, który również odgrywa znaczącą rolę w ryzyku zachorowania na raka w odbytnicy, jest historia rodzinna tego konkretnego raka.

Osoba, która ma matkę lub ojca, dziecko lub rodzeństwo, na przykład brata lub siostrę, u których w przeszłości zdiagnozowano raka okrężnicy lub odbytnicy, wówczas ta osoba jest również znacznie bardziej narażona na zachorowanie na raka w ich odbytnicy.

Odziedziczone mutacje genetyczne

W niektórych rzadkich przypadkach pewne dziedziczne zespoły genetyczne mogą również powodować znaczny wzrost ryzyka raka odbytnicy.

Istnieją dwa szczególne zespoły genetyczne, o których wiadomo, że mają duży wpływ na ryzyko zachorowania na raka u danej osoby. Te dwa zespoły obejmują rodzinną polipowatość gruczolakowatą i dziedziczny niepolipozę raka jelita grubego.

Rodzinna polipowatość gruczolakowata, zwana w skrócie FAP, jest rzadka i prowadzi do rozwoju polipów w wyściółce odbytnicy, a także w wyściółce okrężnicy.

Gdy ten konkretny zespół genetyczny nie jest skutecznie leczony, ma to znaczący wpływ na ryzyko zachorowania na raka odbytnicy i okrężnicy u osoby dotkniętej chorobą. Należy zauważyć, że osoby z FAP mają tendencję do rozwoju raka jelita grubego przed osiągnięciem wieku 40 lat.

Drugi typ zespołu genetycznego, który również ma wpływ na ryzyko zachorowania na raka odbytnicy, nazywany jest dziedzicznym rakiem jelita grubego niepolipowatym. Krótko mówiąc, ten konkretny zespół nazywa się po prostu HNPCC. Choroba jest również powszechnie znana jako Zespół Lyncha.

Kiedy dana osoba ma HNPCC, jest nie tylko bardziej narażona na ryzyko zachorowania na raka odbytnicy lub okrężnicy, ale także jest bardziej narażona na rozwój raka w innych częściach ciała.

Wiek

Wiek również wydaje się odgrywać znaczący czynnik w ryzyku zachorowania na raka odbytnicy. Wydaje się, że wzrasta częstość występowania raka odbytnicy wśród osób w wieku powyżej 50 lat.

Rak okrężnicy występuje również częściej u osób w wieku 50 lat lub starszych. U młodszych osób rak odbytnicy występuje znacznie rzadziej.

Dieta

Odbytnica jest częścią przewodu pokarmowego, przez którą przechodzi wszystko, co jest spożywane. W związku z tym miałoby sens tylko to, że dieta osoby może mieć wpływ na ryzyko rozwoju guza rakowego w odbytnicy.

Stwierdzono, że regularne spożywanie czerwonego mięsa powoduje wzrost ryzyka zachorowania na raka odbytnicy. Ponadto stwierdzono, że brak warzyw i żywności bogatej w błonnik może również prowadzić do zwiększonego ryzyka raka odbytnicy.

Stosowanie substancji

Niektóre substancje są również powiązane ze zwiększeniem ryzyka zachorowania na raka okrężnicy i odbytnicy. Chociaż wzrost ryzyka nie jest tak znaczący, jak niektóre inne czynniki ryzyka, które tutaj omówiliśmy, takie jak historia rodziny, wiek i dieta, nadal ważne jest, aby wziąć pod uwagę te czynniki ryzyka.

Palenie wiąże się z możliwym zwiększonym ryzykiem raka odbytnicy. Spożywanie co najmniej czterech napojów zawierających alkohol raz w tygodniu również wiąże się z takim zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka odbytnicy lub okrężnicy.

Otyłość

Otyłość jest ogólnoświatowym problemem zdrowia publicznego, który znacząco wpływa na ryzyko zarówno zachorowania na raka odbytnicy, jak i zgonu z powodu tego konkretnego raka.

Badacze medyczni odkryli, że osoby otyłe są znacznie bardziej narażone na zachorowanie na raka odbytnicy.

Oprócz tego odkrycia naukowcy odkryli również, że otyłość zwiększa ryzyko przegrania przez pacjenta walki z rakiem odbytnicy, co oznacza, że ​​pacjent jest mniej podatny na przeżycie raka odbytnicy, gdy jest otyły, w porównaniu z prawdopodobieństwem przeżycia zdrowa waga.

Nieaktywny styl życia

Miliony ludzi przez większość czasu siedzą lub leżą. Nigdy nie wykonują żadnych ćwiczeń fizycznych. Nieaktywny tryb życia, zwany także siedzącym trybem życia, wiąże się z dość dużą liczbą schorzeń i niekorzystnych reakcji na ogólne samopoczucie osoby prowadzącej taki tryb życia.

Wśród wielu skutków zdrowotnych, jakie niesie ze sobą aktywny tryb życia, jest zwiększone ryzyko zachorowania na raka odbytnicy. Nawet nieznaczne zwiększenie poziomu aktywności fizycznej może pomóc znacznie zmniejszyć zwiększone ryzyko raka odbytnicy, który powoduje siedzący tryb życia.

Warunki zdrowotne

Oprócz czynników ryzyka, które omówiliśmy do tej pory, należy również wspomnieć, że niektóre schorzenia są również powiązane z wyższym ryzykiem rozwoju guzów nowotworowych przewodu pokarmowego, takich jak okrężnica czy oczywiście odbytnica.

Dwa szczególne schorzenia, które wydają się odgrywać dość znaczącą rolę w zwiększaniu ryzyka wystąpienia tego raka, obejmują:

• Choroby zapalne jelit: Czasami nazywany również zespołem zapalnym jelit, choroba ta powoduje przewlekłe zapalenie przewodu pokarmowego. Kiedy w odbytnicy i okrężnicy występuje przewlekłe zapalenie, istnieje znacznie większa szansa, że ​​komórki w tych lokalizacjach zaczną działać nieprawidłowo i staną się rakowe.
• Cukrzyca: Cukrzyca, szczególnie cukrzyca typu 2, również zwiększa ryzyko wystąpienia odbytnicy i raka jelita grubego.

Wydaje się, że właściwe kontrolowanie choroby nie ma zbyt dużego negatywnego wpływu na ryzyko zachorowania na ten nowotwór, ale gdy pacjent nie radzi sobie z chorobą, można zaobserwować znaczny wzrost ryzyka.

Oprócz cukrzycy typu 2 należy również zauważyć, że insulinooporność odgrywa również rolę w zwiększaniu ryzyka raka okrężnicy lub odbytnicy u pacjenta.

Rak jelita grubego to rak, który zaczyna się w okrężnicy lub odbytnicy, a jego objawy obejmują wypróżnienia, zaparcia, biegunkę itp.

Występowanie raka odbytnicy i rokowanie

Niestety, szczegółowe dane dotyczące samego raka odbytnicy nie są dostępne, ale są raczej połączone ze statystykami dotyczącymi raka okrężnicy, ponieważ te dwa nowotwory są często określane jako rak jelita grubego.

Według National Cancer Institute^[5]około 135 430 nowych przypadków raka odbytnicy i okrężnicy zostanie zdiagnozowanych w 2017 roku.

Liczba ta będzie stanowić około 8% wszystkich rozpoznań raka. Szacunkowa liczba zgonów z powodu raka jelita grubego w 2017 roku wynosi 50,260, co stanowi około 8.4% wszystkich zgonów związanych z rakiem w ciągu roku.

Dobra wiadomość dla osób, u których niedawno zdiagnozowano raka okrężnicy lub odbytnicy, lub dla osób podejrzanych o ten rodzaj raka, jest taka, że ​​odsetek przeżyć pięcioletnich w przypadku tych nowotworów wynosi 64.9%.

Oznacza to, że ponad 50% wszystkich osób, u których zdiagnozowano raka jelita grubego, jest w stanie przeżyć co najmniej pięć lat od ich wstępnej diagnozy.

Należy również zauważyć, że częstość diagnozowania raka odbytnicy i okrężnicy spada w ciągu ostatnich kilku lat, zwłaszcza od 1998 r. Liczba zgonów spowodowanych przez te nowotwory również stale spada w ciągu ostatnich dwóch dekad.

Fakt, że ludzie stają się coraz bardziej świadomi potencjalnych objawów, na które należy zwrócić uwagę, ma dość znaczący wpływ na diagnostykę i liczbę zgonów związanych z rakiem odbytnicy.

Ponieważ ludzie są dokładniej edukowani w zakresie objawów tego raka, często diagnozę można postawić na wczesnym etapie. Oznacza to również, że leczenie pacjenta może być mniej inwazyjne i znacznie skuteczniejsze w leczeniu raka.

Mimo że pięcioletnia przeżywalność raka odbytnicy i okrężnicy jest stosunkowo wysoka, nadal należy pamiętać, że na rokowanie w tej chorobie wpływa wiele czynników.

Stopień zaawansowania raka, który ma pacjent (stadium, w którym jest rak) będzie miał największy wpływ na jego szanse na przeżycie. Gdyby komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne części ciała, szanse przeżycia pacjenta również będą niższe niż w przypadku gdyby rak się nie rozprzestrzenił.

Dobre samopoczucie pacjentów decyduje również o tym, jak dobrze mogą oni wyzdrowieć z raka, a także to, czy wszystkie komórki rakowe z guza można skutecznie usunąć, czy też nie, są również czynnikami przyczyniającymi się do prognozowania raka odbytnicy.

Rozpoznanie raka odbytnicy

Pierwszym krokiem w kierunku zdiagnozowania raka odbytnicy jest badanie fizykalne, po którym następuje seria pytań, a także przegląd historii choroby pacjenta.

Są to wszystkie ważne kroki, które powinien podjąć lekarz, zwłaszcza jeśli podejrzewa raka odbytnicy na podstawie objawów, na które skarży się pacjent. Lekarz może również zapytać pacjenta o jego dietę, ogólne samopoczucie, poziom aktywności i czy ktoś blisko z nim związany chorował w przeszłości na raka okrężnicy lub odbytnicy.

Oprócz tych pytań i badania fizykalnego, najprawdopodobniej zostanie przeprowadzony również cyfrowy egzamin doodbytniczy, znany również jako DRE.

Podczas cyfrowego badania odbytnicy pracownik służby zdrowia włoży palec do odbytnicy pacjenta. Palec będzie przykryty rękawicą, a rękawica będzie dobrze nawilżona, aby uniknąć rozdarcia jamy odbytu lub innych potencjalnych skutków szkodliwych.

Podczas tego konkretnego badania lekarz postara się ustalić, czy może zauważyć jakieś nietypowe cechy odbytnicy pacjenta, takie jak guzki.

Jeśli lekarz podejrzewa raka odbytnicy, może zlecić wykonanie serii badań u pacjenta w celu postawienia trafnej diagnozy.

Wykonanie tych testów jest niezbędne, a raka odbytnicy nie można oficjalnie zdiagnozować bez pewności, że to rzeczywiście komórki rakowe utworzyły guz w odbytnicy pacjenta. Jest to również ważne, ponieważ niektóre objawy raka odbytnicy mogą być również spowodowane innym stanem zdrowia.

Kolonoskopia jest często pierwszym testem wykonywanym w celu ustalenia, czy pacjent może mieć guzy nowotworowe w odbytnicy. Podczas tej procedury używany jest colonscope, który jest małym instrumentem przypominającym rurkę.

Na końcu tubusu znajduje się soczewka, która służy do wyświetlania obrazu na ekranie podczas badania, a także lampka pomagająca zobaczyć, co dzieje się w odbytnicy pacjenta. Wykonuje się kolonoskopię, aby sprawdzić, czy w odbytnicy można wykryć jakiekolwiek polipy, a także sprawdzić, czy można zidentyfikować inne oznaki raka.

Jeśli lekarz wykonujący kolonoskopię zidentyfikuje coś, co wygląda podejrzanie, może użyć specjalistycznego narzędzia, które można wyposażyć w okrężnicę, aby usunąć niewielką część polipów, które zostaną zbadane pod kątem oznak komórek rakowych.

Usunięcie tkanki z odbytnicy jest również znane jako biopsja. Po pobraniu tkanki lekarz może wysłać ją do laboratorium w celu dalszych badań, aby sprawdzić, czy rzeczywiście jest rakowa.

Na tych próbkach tkanek przeprowadza się zwykle dwa rodzaje testów, w tym testy reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją lub w skrócie RT-PCR oraz test immunohistochemiczny.

Oprócz biopsji u pacjenta można również wykonać oznaczenie antygenu rakowo-płodowego lub CEA. Test ten można wykonać przed wykonaniem kolonoskopii, ponieważ wymaga jedynie pobrania próbek krwi od pacjenta i nie są wymagane żadne czynności inwazyjne, takie jak usuwanie tkanki z odbytnicy.

Podczas oznaczenia antygenów rakowo-płodowych próbka krwi pacjenta jest badana w celu określenia poziomu antygenów rakowo-płodowych obecnych w jego krwiobiegu.

Antygeny te mogą być uwalniane zarówno przez zdrowe komórki, jak i komórki, które stały się rakowe, ale gdy poziom antygenów rakowo-płodowych w organizmie jest zbyt wysoki, może to wskazywać na raka odbytnicy lub inny rodzaj raka w organizmie pacjenta.

Leczenie raka odbytnicy

Rak odbytnicy musi najpierw zostać oficjalnie zdiagnozowany przez pracownika służby zdrowia, zanim będzie można go skutecznie leczyć.

Podczas diagnozy pracownik służby zdrowia, który bada pacjenta, musi określić, na jakim etapie jest rak, jak ciężki jest rak i czy rozprzestrzenił się, czy też występuje tylko w odbytnicy w momencie diagnozy.

Wszystkie te czynniki pomogą lekarzowi opracować odpowiedni plan leczenia, który pomoże pozbyć się komórek rakowych i wyleczyć pacjenta z raka odbytnicy.

Według American Cancer Society^[6], rak odbytnicy jest zwykle leczony w zależności od stadium, w którym się znajduje. Im mniej zaawansowany stopień zaawansowania, tym mniej inwazyjne będą procedury leczenia.

Kiedy rak nie rozprzestrzenił się na inne części odbytnicy, z wyjątkiem wewnętrznej wyściółki i nie urósł jeszcze zbytnio, klasyfikuje się go jako stadium 0. W takim przypadku można przeprowadzić polipektomię w celu usunięcia polipów zawierających rak komórki.

W przypadku raka odbytnicy w stadium 0 można również zastosować resekcję przezodbytniczą lub miejscowe wycięcie. Dalsze leczenie zwykle nie jest konieczne w przypadku tego stadium raka odbytnicy, ponieważ usunięcie tkanki rakowej zwykle leczy raka.

Kiedy komórki rakowe rozprzestrzeniają się głębiej w wyściółce odbytnicy, ale nadal pozostają ograniczone do odbytnicy, nazywa się to rakiem odbytnicy stopnia 1.

W takim przypadku operacja jest również zwykle zalecaną formą leczenia, podobnie jak w przypadku raka odbytnicy w stadium 0. Polipy są usuwane podczas operacji - w takim przypadku może być jednak konieczne wykonanie więcej niż jednego zabiegu chirurgicznego, jeśli podczas pierwszej sesji nie zostaną usunięte wszystkie tkanki nowotworowe.

W bardziej zaawansowanych stadiach raka odbytnicy mogą być wymagane dodatkowe środki terapeutyczne w celu leczenia pacjenta z tym konkretnym typem raka.

Oprócz zabiegu chirurgicznego pacjentowi można również podać dwie inne opcje, aby pomóc w zniszczeniu komórek rakowych. Te opcje mogą być wykorzystane przed operacją, a także po operacji, aby usunąć wszelkie tkanki rakowe, które mogły pozostać po chirurgicznym usunięciu polipów.

Dwa dodatkowe środki terapeutyczne, które można zastosować u pacjenta, oprócz operacji, obejmują:

• Chemioterapia: opcja leczenia polegająca na stosowaniu leków zaprojektowanych specjalnie do zabijania komórek rakowych w organizmie.
• Radioterapia: W tej formie leczenia wyspecjalizowane fale radiowe o wysokiej częstotliwości są kierowane bezpośrednio na odbytnicę - w szczególności na tę część odbytnicy, w której znajdują się guzy nowotworowe. Te fale radiowe pomagają następnie w neutralizowaniu guzów nowotworowych i zabijaniu komórek, które stały się rakowe.

Leczenie raka odbytnicy staje się bardziej skomplikowane i trudne, gdy u pacjenta zostanie zdiagnozowany rak odbytnicy w IV stopniu zaawansowania. W takim przypadku rak rozprzestrzenił się przez wyściółkę odbytnicy i przeniósł się do odległych części ciała poprzez krwiobieg pacjenta.

Konkretne środki terapeutyczne, które byłyby podawane pacjentowi z tak zaawansowanym stadium raka odbytnicy, zależałyby od tego, gdzie rak się rozprzestrzenił.

Na przykład, jeśli rak rozprzestrzeni się do wątroby, pacjentowi można zastosować specjalistyczne leczenie przez określoną tętnicę, która prowadzi leczenie bezpośrednio do wątroby. Dostępne są również inne opcje leczenia, gdy rak rozprzestrzenia się na inne części ciała, takie jak płuca.

Czytaj więcej: Rak trzustki: rodzaje, objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Wnioski

Rak odbytnicy dotyka miliony ludzi, a każda osoba może być zagrożona rozwojem choroby. Istnieją przesłanki wskazujące na to, że niektórzy są bardziej narażeni na rozwój choroby; w ten sposób niezbędna jest edukacja na temat potencjalnych czynników ryzyka, które zwiększają ryzyko tego konkretnego raka.

Jeśli pacjent jest w grupie podwyższonego ryzyka, ważne jest, aby omawiał z lekarzem obawy związane z rakiem odbytnicy i regularnie poddawał się badaniom przesiewowym. Kiedy rak odbytnicy zostanie wcześnie zdiagnozowany, często można go skutecznie wyleczyć i uniknąć przerzutów raka.

Późniejsze stadia tego raka mogą być poważniejsze i prowadzić do śmiertelnych objawów, a także do przerzutów, co oznacza, że ​​komórki rakowe rozprzestrzeniłyby się na inne części ciała pacjenta, poza odbytnicą.

W tym raporcie przyjrzeliśmy się różnym ważnym aspektom raka odbytnicy, aby pomóc czytelnikowi w zdobyciu większej wiedzy na temat potencjalnych objawów, na które należy zwrócić uwagę, a także w celu poinformowania czytelnika o sposobie diagnozowania raka odbytnicy i konkretnych możliwościach leczenia, które można zapewnić. im, gdyby zdiagnozowano u nich chorobę.

Wiedza o tych czynnikach jest ważna nie tylko dla tych, u których zdiagnozowano chorobę, ale także dla każdej osoby, aby upewnić się, że wie, kiedy należy zwrócić się o pomoc lekarską i upewnić się, że rak można wykryć, gdy jest jeszcze we wczesnym stadium, -inwazyjny etap.

Podobne posty

Pokaż wszystkie